第五十五章 麻黃附子細辛湯
大熱的天,在一個狹小的空見呢,被太陽直曬,而且還不開空調,是一件十分痛苦的事情,而載著衛平夫婦的司機師傅正有著這種感受。心中暗暗腹誹這對夫婦真是有毛病,居然不讓開空調。
同時也稍微把腳下的油門踩得更深一點了,他要快點把他們送到目的地,已結束這煎熬得時光。要不是出租公司有規定,如果無故把乘客趕下車會有丟掉飯碗的風險,而家中的小孩正好在上高中,需要不少補課費,他早就撂挑子不干了。
所以短短20分鐘時間,衛平夫婦就到了施耐安家里,兩家人稍微寒暄了一下之后,施耐安就趕緊帶著衛平夫妻二人前往孟梓琪的藥房,因為這個時候施耐安感覺自己那個怕冷的感覺又來了,這回比之前掛完水之后來得更加快了。
而這個時候孟梓琪正在藥房里看書呢,拳不離手,曲不離口,大家都是知道的,一些事情只有真正的下了功夫之后才能夠成功。
20分鐘說長不長,特別是對于那些專注做某些事情的人來說。沉浸在書本中的孟梓琪被施耐安叫醒的時候才發現他等的病人已經到了。
誰是病人很明顯,因為正常人大夏天的不會在身上穿個外套的。所以他一眼就盯住了衛平。而且臉上腫的厲害。
看到那腫得泛出水光得臉,孟梓琪就已經有了意思猜測,不過僅僅只是猜測而且,這個孟梓琪很清楚,具體是什么情況,還要看具體診斷。
相互介紹一下算是初步認識之后,孟梓琪就引著衛平做到了椅子上,開始問診,讓衛平把發病得前后經歷都說了一下。
聽完之后,孟梓琪的第一感覺就是表證,惡寒和發熱就是一個很好的證明,可是再一摸脈,卻要按到很深才能夠摸到脈,這是一個沉脈。
再腕口寸關尺部位,手指肚稍稍一按就能夠摸到的脈叫做浮脈,太陽病就是這個脈,可是現在這個脈卻細沉而緊,緊是有寒,而沉脈是少陰陽虛的代表。而脈細讓孟梓琪想到一句話。
《傷寒論》:少陰之為病,脈微細,但欲寐也。少陰病的代表就是脈微細。
所以孟梓琪就問了這么一句話:“你最近這段時間是不是特別的困,老是想要睡覺,而且還睡得不是很舒服,老是容易醒。而且有時候明明已經醒著了,就是不愿意睜眼?”
神是人身體活動外在得表現,而精氣是神得物質基礎,精于神相互為用。精氣充實,那么神自然充沛,反之精氣不足,那么神自然就會萎靡而衰敗。少陰為病,陰陽皆虛。導致精氣不足,反為邪困,所以人就會出現精神不振,一直想要睡覺,昏沉萎靡,
這樣一問,瞬間讓衛平欣喜異常,身上的寒意好像也稍微好了一點。“和姑媽說的一樣,果然,只是稍微問了問,然后再把把脈就知道我現在的癥狀,果然是神醫啊,果然能力大小和年齡沒有直接的關系啊!”
衛平心中暗暗那樣想,不過嘴上卻高興道:“是的是的,醫生就是這樣的,最近老是想要睡覺,還一直睡不醒。”上次施小珍去探望他得時候他睡著了,沒有醒,是因為,晚上得時候他實在睡得不好,導致身體自動調節,讓他陷入沉睡,稍稍養神,如果人得身體這點都做不到了,那就意味著身體已經出于崩潰得邊緣了。
所以那個時候衛平沒有醒,而且他也沒有睡著多久,等施小診他們走了一會之后就醒過過來了。
孟梓琪已經很確定地判斷,衛平是少陰病了,而且臉上得水腫也很好得作證了這一點。
《金匱要略》就有提到:水為之病,其脈沉小,屬少陰;而桂本得《傷寒雜病論》里也有記載:水為之病,其脈沉小者,屬少陰為石水。都寫明,脈沉小,而且有水腫,屬于少陰病。
衛平這個病屬于汗出水激,邪中少陰導致玄腑郁閉氣化失司之癥。
這種病不管現代醫學如何定他的病名,中醫變癥來說,這種急性的,忽來的水腫,會算作感冒,是邪氣入侵,直擾腎臟導致的。而中醫要做的事情,就是把腎臟南北的寒氣給發出去。
怎么發出去呢,有辦法的《傷寒論》里有一段。少陰病,始得之,反發熱,脈沉者,麻黃附子細辛湯主之。里面的描述和衛平現在的癥狀真的是一模一樣。
麻黃附子細辛湯所用的藥物在這個方子的名字里就可以看出來,沒錯就三味藥,麻黃(二兩,去節),細辛(二兩),附子(一枚去皮)。上三味,以水十碗,先煮麻黃,煮剩大約8碗水的時候,把浮沫去掉,接著就把其余兩味藥加進去再煮,直至去藥渣后只剩下三碗藥水。一天服用三次。
少陰病本來是陽虛之癥,可是現在有看到發熱,而脈卻是沉的,太陽,少陰兩感之癥。次方之中麻黃解表散寒,附子溫腎助陽。細辛心竄雄烈,通徹表里。兼散內外之寒,即輔佐麻黃解表,又輔佐附子溫經。三味藥相互配伍,相得益彰。
可是孟梓琪卻不能用給衛平用這個方子。因為這句話有一個前提條件,始得之,意思很清楚,那就是剛開始得這個病得時候,如果出現這種癥狀可以用這個方子來治。
如果衛平一開始就知道孟梓琪這么一個人,而且感到身體異常就來這邊就診的話,孟梓琪肯定會開這個方子,而且保證,一劑既能緩解大部分的癥狀,兩劑就能夠痊愈。可是現在距離衛平得病已經過了又三天的時間了。
這三天里衛平發熱反復,這是正邪交征導致的,而且是衛平體內的正氣是處于下風的。這個時候就不能再用重劑發汗了,一個不好可能會出事情的。
這也是孟梓琪遺憾的地方,本來一個簡單的疾病,交由他來處理的話,很快病人就能夠痊愈,可是現在衛平依舊還經受著痛苦。這不得不由孟梓琪感嘆,要是有能力的中醫能夠多一點的話,像衛平這樣的病人就能夠少受點痛苦了。

寒熱真君
好了來了不好意思。來玩了謝謝大家的支持