這一次黎元奎可不敢怠慢,這種危重病人交給黃高峰這個博士他都還是有一點擔(dān)心的,反正自己在場,不如親自上臺。
黎元奎做手術(shù)喜歡帶的助手是急診科的副主任徐聰,馬上讓護士把他叫了過來。對他說道:“我們倆上吧,——康醫(yī)生,你跟黃博士一起給我當(dāng)助手。”
康鴻現(xiàn)在的完美級肝外傷技能可以傲視群雄,可是現(xiàn)實中他還必須要遵從人家主任的決定,即便很明顯主任的手術(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上他的完美技能,也只能如此。誰叫自己只是一個小小的住院醫(yī)師。
幾個人快步來到手術(shù)室,黎元奎他們準(zhǔn)備刷手。康鴻卻焦急的說道:“刷手需要二十多分鐘,病人可能耽誤不起,出血太厲害。我去止血,先!”
黎元奎忙說道:“等等,先無菌處理……”
“病人再等就死了!”
康鴻直接沖進去,手術(shù)室里心電監(jiān)護已經(jīng)嗶嗶響成一片,血壓低得嚇?biāo)廊耍呐K會隨時停掉。
護士手忙腳亂在鋪手術(shù)巾。
康鴻二話不說,操起手術(shù)刀,在病人已經(jīng)暴露但還沒消毒的胸腹部直接一個聯(lián)合切口。
兩個護士驚呆了,說道:“康醫(yī)生,你等等……”
腹腔打開了,一股鮮血噴在康鴻的臉上。
他全然不顧,直接伸手入腹,按住了破裂的大血管。
噴射的血液陡然消失了。
一伸手,他抓住了器械臺上的止血鉗,用鉗子夾住了血管,隨即操起縫合針開始縫合大血管。
等到兩位主任匆匆忙忙刷好手換了手術(shù)衣和手套,來到手術(shù)臺旁時,康鴻的縫合已經(jīng)完。
康鴻一臉血污,咧嘴一笑,一口白牙森森的,對兩位主任說道:“血管裂口我已經(jīng)縫上了,大出血已經(jīng)停止,后面你們接手,我去洗洗。”
說著,轉(zhuǎn)身去刷手。
黎元奎驚呆了,哮噥了一句:“啥玩意兒?縫好了?這速度也太快了吧。”
的確是,康鴻這一串動作真的很快,無防護直接伸手準(zhǔn)確找到大血管裂口,就好像早就預(yù)見到了位置似的,沒有半點猶豫,并用最快速度把裂口縫合。
抬頭看看心電監(jiān)護,40/19。
我的天,還好,血壓低到這致命邊緣處停住了。
好險啊!
徐聰感嘆說道:“幸虧小康果斷,不然等我們刷好手上來,就該給病人心肺復(fù)蘇了。”
黎元奎也心有余悸:“是啊,他對病情危重的判斷太準(zhǔn)確了。剛才我沒覺得病人有多嚴(yán)重,現(xiàn)在看來我判斷失誤,剛才我們這應(yīng)該直接上手,別等著刷手了,在保命和無菌操作之間,肯定優(yōu)先考慮保命。”
“是呀,失誤,真是失誤啊。”
“還好有小康,夠果斷!”
………………
一上午過去了。
康鴻先后完成了兩臺肝外傷手術(shù),都是頗為驚心動魄。
中午他去食堂吃飯,顧修杰端著飯盒過來坐在他對面,對他說道:“你在急診的手術(shù)都上手術(shù)直播網(wǎng)了,我看了,真是厲害啊,兩臺手都很厲害了,尤其是第二臺,如果不是你反應(yīng)迅速,不等刷手就立刻上臺及時止血,病人只怕此刻已經(jīng)完蛋了。光看這一臺手術(shù),你對危險的判斷簡直讓人瞠目結(jié)舌。”
康鴻笑了笑,沒說話,飛快地吃著飯,急診就是這樣,誰知道病人啥時候到?得趕緊先把肚子填飽。
果然,在他一碗盒飯吃了一半的時候,手機響,是急診科黃亞妹打來的。
黃亞妹焦急的說道:“康康,又有肝外傷病人送來了,趕緊過來!”
這一次,黃亞妹都來不及通過內(nèi)網(wǎng)申請會診,直接電話先通知康鴻,可知病人應(yīng)該已經(jīng)送到急診科,并且情況危急。手續(xù)只能后面補了。
康鴻扔下盒飯,拔腿就往急診室跑。
顧修杰感慨道:“一去急診,那就沒清凈日子過了。我得跟雍主任商量一下,這樣下去不行,種了別人的田荒了自己的地啊。功勞不能都給了急診科。”
康鴻已經(jīng)一口氣跑到了急診科。
病人果然已經(jīng)到了,送進了急診室。
康鴻立即跟黃亞妹跑了進去。
120醫(yī)生交代:“肝破裂,內(nèi)出血,失血性休克!”
黃亞妹對康鴻說道:“還真是有些奇怪,這一上午就來了三個肝外傷病人,就好像知道咱們醫(yī)院有一個專門治療肝外傷的超級大咖存在一般。”
康鴻笑了,顯然他知道這是梅舒云跟她姑姑打了招呼的結(jié)果。說道:“你去給120反饋一下,讓他們知道送來的病人都已經(jīng)得到有效救治,都活下來了,讓人家放心。”
“好的,我馬上匯報。對了,是不是120調(diào)度中心跟你有什么關(guān)系啊?”
康鴻打了個哈哈,沒回答,直接跑進了手術(shù)室。
黃高峰也進來了,檢查之后,康鴻說道:“病患出血嚴(yán)重,先阻斷血供,再進行修補。”
“我來阻斷,你來修補。”黃高峰說道,“不過咱們動作必須夠快,否則病人撐不了多久。”
黃高峰使用間接阻斷的方法來控制肝動脈和靜脈阻斷。
如果說手術(shù)不能在十五分鐘之內(nèi)完成,就需要恢復(fù)血供五分鐘左右,然后再進行第二次阻斷,待恢復(fù)血供。一直到整個手術(shù)完成,這是為了肝臟血流供應(yīng)。
康鴻能在十五分鐘之內(nèi)完成修補嗎?
黃高峰此刻已經(jīng)沒有任何優(yōu)越感,并不因為自己是副主任醫(yī)師,是博士,卻給小小住院醫(yī)一個碩士當(dāng)助手而感到任何失落,康鴻已經(jīng)用他完美的手術(shù)征服了黃高峰,讓他心甘情愿的擔(dān)當(dāng)手術(shù)輔助角色。
康鴻動作快得讓人眼花繚亂,他的打結(jié)根本看不清楚動作便迅速的完成了。拉線也是極其的快捷,瞬間完成,只有在最后一刻即將力道用到盡頭,再往前就會撕裂肝臟時,這才非常精準(zhǔn)的停在了最后一刻。
全都完成之后,只用了不到三分鐘。
黃高峰驚呆了:“康醫(yī)生,你真是太厲害了,這次再次刷新了我對肝外傷縫合治療的觀感。”
康鴻沒回應(yīng)他的話,而是雙手輕輕在肝臟沒有收受到損害的表面進行按壓,接著,他停住了,對黃高峰說道:“肝臟內(nèi)部有破損,你來感覺一下。”
黃高峰吃了一驚:“中央有破裂嗎?”
康鴻沒有多說,立刻做了穿刺,抽出血液。
“果然如此!”
黃高峰驚嘆不已,這種肝臟內(nèi)部的損傷是非常隱蔽的,表面上沒有任何傷口,但是內(nèi)部卻破裂了。
剛才從肉眼看幾乎看不出任何問題,可是康鴻是怎么知道的?
就算黃高峰剛才用手觸摸,也只是非常輕微的感覺到表層稍稍有些變軟。如果不是康鴻指示了部位,并告訴他里面可能有隱藏破裂傷,他根本不會感覺到這種輕微的變化的。
康鴻對病情的感知能力簡直超乎尋常啊。
在黃高峰的驚嘆中,康鴻已經(jīng)完成了對肝臟中間破裂的縫合。
手術(shù)結(jié)束,同樣非常成功。