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我真不是婦產科醫生

第47章 肌腱縫合

我真不是婦產科醫生 X逆風者 2032 2021-09-22 20:00:00

  市一醫來的極為專家是激動的。

  同時也是滿懷著希望。

  轉診到市一醫那幾個病患愈后看起來不是很理想,若不是他們后期經過處理,否則,幾個傷者的手功能性恢復很弱。

  在檢查幾個患者愈后情況時,他們同時也在排除各種導致愈后評價不高的原因。

  首先他們覺得最大原因就是縣里面的醫生技術不行,其次便是不可能發生的,那便是醫源性感染。

  也就是在后續資料中,紗布更換不積極,或者更換時并未進行無菌操作等等原因。

  為什么說,后者是不可能發生。

  那是他們對自家醫生有著先天信心,還有便是市級醫生比縣級醫生更高一級的優越感。

  現在看到術者清創時的表現,都倍感期待。

  若是對方在后續的操作中出現了所預知的問題,那便找到愈后不理想原因。

  若是……

  他們都沒有繼續猜想下去,畢竟醫學是靠事實說明,而不是靠憑空猜測。

  眾人談話默契式的適可而止,神情專注看向屏幕內術者一舉一動。

  術者找完靜脈,找動脈。

  找完動脈,找伸肌腱,因為容易尋找,也易于固定、回縮較少,術者幾乎是以眨眼的速度尋找固定。

  接下來清創更是行云流水,以1號棉綸線在各行肌腱內U型縫合一針,打結。

  清創完畢,極為專家似乎也沒有找到所謂的紕漏。

  就連對方每一個動作,打結的方法,都是中規中矩。

  接下來的便是固定。

  對于指骨固定,徐長生因為經過系統性訓練,固定時比起之前要簡便、迅速、穩定的多。

  他將直徑為1mm克氏針先從斷端骨髓腔內向鉆出,然后再逆行向盡斷斷端骨髓腔內鉆入,超過一個關節。

  “這個固定方法很好,若是穿過關,就會容易旋轉,這是缺陷,這樣做,非得在指屈肌腱鞘兩旁各縫固定一陣,這兒才會穩定。”分析的魏主任看到固定的克氏針質量時,不由得一愣,轉頭看向秦院長:“老秦,怎么回事?你們用的不是我們帶來德諾改良實驗款?”

  這一次來縣醫院,不僅僅是做指導手術,也要大力推廣這德諾改良的器械。

  并非他們收了什么好處,而是這一款器材用在病人身上,排異性很小,而且價格方面還可以。

  一般的中上等家庭能夠勉強接受。

  秦院長揉了揉眼睛,仔細看了徐長生用的耗材,不確定的搖了搖頭。

  方院長也注意到了術者手中克氏針,那針和德諾改良實驗款相比,精致得多:“老秦,你們這針不簡單,對了還有這些器械,你們是從那個經銷商那里買的?”

  看到徐長生手中的針,方院長兩眼放光。

  被問及沒有使用對方所帶來的耗材,秦院長已經不知道如何解釋,只好裝糊涂問道:“方院長,怎么了?”

  “這針和其它手術耗材目前是我見過最好的,快告訴我經銷商電話,我要訂購這樣的器材。”方院長有些激動,畢竟目前過來耗材本身身材技術有限,導致很多耗材無進行精準的操作和運用。

  尤其剛才術者用于捏血管的鑷子,更是目前市場上沒有的。

  秦院長也是一臉蒙圈,支支吾吾半天,也說不出個一二三來,不過內心里卻有了新的打算。

  之前徐長生曾經跟他說過不用市一醫帶來的德諾實驗款,而且要用自己的。

  想來已經早有打算。

  同時他聯系到徐長生這段時間來的變化,似乎想到了什么。

  “等手術結束我給你介紹,介紹。”

  秦院長敷衍式笑了笑。

  手術室內,徐長生每一步都比練習時做得慢,只是怕暴露身份,不敢說話。

  旁邊的楊靜很是認真的盯著,每一步他都在腦海中重復了又重復,生怕一轉身就忘了。

  尤其是在斷口出粉碎性骨折的固定,徐長生每用細鋼絲固定一下,便停頓一下,似乎等對方看明白之后,才繼續動手。

  肌腱縫合

  對于這肌腱縫合,徐長生速度加上來了,因為他知道楊靜在這方面還是有些建樹的,所以以很快速度完成。

  他里面為了照顧別人學習,外邊觀看極為專家卻有些不解了。

  “他這里的速度為什么變快了,難道……”

  “沒錯,這方面他應該比較擅長,縫合的時候速度快一些也是正常。”

  “等等,他這個肌腱縫合的方法叫什么?似乎不是傳統縫合方法。”

  幾位專家想要問旁邊的秦院長,可是就連秦院長也是一臉黑人問號,便把這個問題留在手術后的交流會。

  接下來便是血管吻合的準備

  徐長生每一步都極為謹慎。

  吻合前都要檢查血管是否有破損,血管內似乎有血栓,血管彈性如何。

  “術者情理血管內血栓時的手法不是初學者,就連我做過十幾次斷指再植手術的,未必做得這么順溜。”

  “血管吻合最難的妖術這血管床的修復,吻合血管前應將血管周圍教為健康的軟組織縫合,是吻合后的血管位于血供良好,較為平坦的軟組織中,這樣可避免刺激,有利于愈合。”

  “血管兩斷端靠近,減少血管的掌力,便于吻合,高啊,每一步都值得學習,每一步都值得老頭子我銘記。”

  在市區來說,能夠獨立做一臺斷指再植手術,已經很不容易,甚至稱為專家也不為過。

  可是他獨立做了十幾臺斷指再植手術的專家,竟然觀摩指導一個新手做手術時,被動學習了。

  魏主任汗顏,連連夸贊道:“三人行,必有我師焉啊。”

  這句話一出,頓時間讓容納五十多人的觀摩室嘩然一片。

  魏主任是何人,那可是整個市首例斷指再植開創者,能夠單獨做了十幾臺斷指再植的專家。

  他的水平可是市內首屈一指的存在。

  現在從他口中冒出來這句話,無疑是對術者的肯定,也是對新生代的認可。

  夸贊的嘩然聲中,魏主任還有些激動,也為了有一個更好的觀摩環境,他急忙示意大家安靜下來。

  因為接下來,才是最為關鍵的部分。

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