“再往里進一點，好，看見開口了吧，這一張一合的就是。那點粘液不用管，往里進，旋轉著進，動作柔和一點……”

　　吳佑安正在王有德的指導下……給董大爺氣管插管。

　　眼前的可視喉鏡屏幕上，一開始只能看見一片模模糊糊的肉紅色。

　　稍微按王有德說的調整了進鏡子的角度，畫面立刻清晰了很多。

　　也看到了蓋住聲門的會厭。

　　依他所說將喉鏡再度向里伸，屏幕上看著幾乎要頂到會厭上了才停下，稍稍后退、上提。

　　會厭便隨著喉鏡的提拉動作卷上去了，露出了后方一開一合的聲門。

　　聲門口稍微有點粘液，是正常的氣道分泌物。

　　吳佑安接過護士遞來的插管，透明的插管前端1/3被折彎，還抹上了潤滑劑，方便進入口腔后送進聲門。

　　自己將其尖端送入聲門后，護士熟練的拔除導絲，再繼續旋轉插管入氣道。

　　董大爺脖子稍長，門齒對齊刻度23cm時，自己示意護士打足氣囊。

　　然后就是最后一步，聽診雙肺。

　　在確認過雙肺隨著呼吸都有呼吸音，插管進入的確實是氣管而不是食管后，氣管插管就算完成了。

　　連接呼吸機、收拾殘局的事情自然有護士來做。

　　王有德設置好呼吸機參數后，微笑道：“還不錯，看來小吳規培的時間果然沒有荒廢，下次可以一個人插管了。”

　　操作算不上吳佑安的長項。

　　也就是及格線之上的水平。

　　不過在楓葉紅醫院，尤其是內科醫生里面，操作水準能達到及格線的人，恐怕連半數都不足。

　　每個科室能有兩三個就不錯了。

　　確定了病人生命體征平穩，自己到外面又找到他兒子。

　　“怎么樣？做的順利嗎？”那人見自己出來從椅子上起身問道。

　　吳佑安點頭道：“插管很順利，他現在生命體征還算平穩。”

　　病人兒子立刻松了口氣。

　　自己以為他內心其實還是挺關心董大爺的，沒想到他下一句就是：“總算錢沒白花，3000塊啊。”

　　“……”

　　鄙視歸鄙視，該問的話還是要問的。

　　“他這幾天吃飯怎么樣？”

　　“嗨，你一說這個我就來氣，這老家伙一口也不少吃，嘛好吃嘛?！眱鹤右桓辈环薜哪?，“大早晨的就吃了倆三鮮包子，就介還糖尿病呢，也不知道忌口?！?p>　　自己皺起了眉頭，信息和病情對不上啊。

　　“他平時也這么不忌口嗎？”

　　兒子撓了撓頭，表情有點尷尬：“呃……那倒不是，平時……平時他也挺注意的，就上次找您看病之前破天荒吃了一條魚，再有就是這次。”

　　兩次都是飲食不忌口之后反而出現低血糖？

　　2型糖尿病早期的進餐后低血糖嗎？

　　“他得糖尿病多久了？”

　　“少說也得有20來年了吧?！?p>　　這個選項也被排除了。

　　那就只剩用藥的問題了。

　　“平時用什么藥控制血糖？”

　　“打胰島素。”

　　“帶了嗎？拿來我看看?！?p>　　男人從旁邊包里翻出來一支胰島素遞過來：“就是這個?！?p>　　吳佑安接過一看是一支諾和靈30R，很常用的中-短效胰島素。

　　一般根據病情一天打1-2次就行。

　　只是自己仔細看了下，發現這支已經空了。

　　“他今天早上打了嗎？打了多少?！?p>　　男人理所當然的道：“我哪知道，平時都是他自己拿藥自己打。我吃完早點就上班去了，結果剛到單位鄰居就打電話說他送去搶救……”

　　吳佑安嘆了口氣，不過也在意料之中。

　　“這支胰島素是在這家醫院開的？”

　　“是，每次他都在這的糖尿病門診拿藥?！?p>　　“他每天都按時按量打嗎？”

　　這你要再說不知道，那就真的沒什么好說的了。

　　萬幸，男人點點頭：“每天都定時定量?！?p>　　自己拿著空胰島素回到搶救室，在電腦前查起了董大爺的購藥記錄。

　　想要大致推算一下他最近的胰島素用量，再和以前對比一下，看看有沒有差別。

　　只是這一查，卻查出問題來了。

　　記錄上明確寫著他最后一支胰島素的開具日期。

　　10月28日

　　就是兩天前而已。

　　300單位一支的胰島素，兩天就沒了？

　　就算按一天打兩次算，一次打75單位？真需要那么大量的那還是血嗎？是糖漿吧。

　　此時王有德也來到了自己身后：“怎么了？找到問題了？”

　　吳佑安點點頭，將自己的發現告訴了他。

　　老王也皺起了眉頭：“總之低血糖的原因是找到了，先對癥處理吧。我查查諾和靈30R的藥效時間……”

　　“起效半小時，2-8小時達到最大濃度，持續時間大約24小時?！?p>　　“……”

　　王有德十分確定，吳佑安剛剛并沒有查過。

　　他是越來越看不懂這個看病有點激進，對主任不夠尊敬的年輕人了。

　　也不知到底是撿到寶，還是撿到定時炸彈。

　　吳佑安抬頭看看時間，現在是不到10點。

　　這董大爺估計是6-7點間打的胰島素，已經過去三四個小時了。

　　哪怕他早上一次打了300，自己持續給他輸糖，不出意外的話，下午人應該也能醒過來。

　　“你對癥處理，我先報警吧。”

　　王有德的話聽得吳佑安一愣：“為什么要報警？”

　　老王一臉“你還太嫩”的表情：“小吳，你還是少了一點社會經驗啊。就他兒子進來時這種態度，而且這大爺之前就犯過一次低血糖，如果是自己沒掌握好用量，怎么會這么快就又犯了？還比上次更嚴重！

　　“我現在想起來了，上次你夜班他來時，我正好值行政班。當時你看的那個低血糖的大爺就是他吧？當時你千叮萬囑才讓他走的。正常人總會多加注意的吧。這說明什么？”

　　吳佑安愣愣的看著分析得頭頭是道的王有德。

　　老王面帶微笑，瀟灑的一捋稀疏的頭發，只是沒捋好，搶救室的燈光照下來，一時間佛光大盛！

　　“真相只有一個！”王有德自信的說出了某死神小學生的經典名臺詞，“這很有可能是謀殺，而兇手說不定就是他兒子！”

　　自己一臉懵逼，周圍聽到的護士姐姐們也是差不多的表情。